CHIKUNGUNYA E DIABETES

Resumo

INTRODUÇÃO A Chikungunya (CHIK) é uma doença caracterizada por quadro de febre associados à artralgia, cefaleia e mialgia que tem alta morbimortalidade. Cerca de 2,9 milhões de casos suspeitos de CHIK foram registrados na América, com 296 óbitos atribuídos a doença em 2016. No Brasil, em 2016 e 2017, foram confirmados mais de 300 mil casos e quase 300 óbitos. A gravidade da doença e prevalência de cronicidade pode estar relacionada com a presença de comorbidades e há fatores de risco não totalmente elucidados, como a preexistência de diabetes mellitus (DM). Como maior parte dos óbitos por CHIK ocorre na população com mais de 70 anos e nessa população a prevalência DM é alta, é necessário compreender melhor o impacto dessa associação. OBJETIVOS Levantamento bibliográfico sobre a correlação entre CHIK e DM e o impacto do vírus na regulação da glicose e na maior gravidade da doença em diabéticos. MÉTODOS Revisão sistemática de literatura de artigos em inglês e português, nas bases Pubmed e Medline com os descritores “Chikungunya fever”, “Chikungunya virus”, Chikungunya complications”, “diabetes and arbovirosis”, “diabetes and Chikungunya”. RESULTADOS Dos 12 artigos selecionados, os achados sugeriram que, quando em associação da CHIK com DM, a clínica do paciente piorou quando comparada a pacientes sem essa comorbidade. A apresentação clínica de CHIK em pacientes diabéticos mostrou que a presença de DM foi uma das principais comorbidades associadas à piora da gravidade dos sintomas de CHIK e alterações no estado glicêmico, resultando em ajustes necessários para medicamentos em aproximadamente 40% dos casos. CONCLUSÃO Os achados mostram uma maior morbidade dos pacientes com DM quando comparados com pacientes sem DM. No entanto, são necessários estudos mais específicos que permitam a maior compreensão de como a hiperglicemia altera a virulência da infecção ou se o vírus modifica o metabolismo glicêmico.