CARACTERIZAÇÃO CLÍNICA, LABORATORIAL E DENSITOMÉTRICA DE PACIENTES PORTADORES DE HIPERPARATIREOIDISMO PRIMÁRIO NORMOCALCÊMICO

Autores

  • Luiz Marcio de Almeida Araruna Filho
  • Iandra Freire de Oliveira
  • Letícia Gomes de Alcântara
  • Jéssica Silveira Araújo
  • Catarina Brasil D Alva Rocha

Resumo

Hiperparatireoidismo primário normocalcêmico (HPPnc) representa uma variante do HPP caracterizada por cálcio sérico persistentemente normal associado a elevação do PTH, na ausência de causas secundárias. Sua fisiopatologia não é completamente conhecida, podendo representar um estágio precoce do HPP, entretanto, várias séries relatam alta frequência de osteoporose, fraturas e nefrolitíase, fundamentando o manejo cirúrgico destes casos. Objetiva-se avaliar as alterações clínicas, bioquímicas e densitométricas dos portadores de HPPnc do Serviço de Endocrinologia e Metabologia da Universidade Federal do Ceará, assim como indicação e cura cirúrgica.Estudo transversal descritivo da população de HPPnc. Foi realizada avaliação médica e revisão dos prontuários, análise bioquímica óssea, ultrassonografia de rins e vias urinárias, densitometria óssea e radiografia de coluna dorsal e lombar. TC4D foi indicada nos casos em que não foi possível localizar a glândula acometida. A cura no pós-operatório foi definida pela normalização do PTH. Os dados foram processados na plataforma REDCap. Foram analisados 11 indivíduos com HPPnc, dos quais 91% são do sexo feminino (idade média de 71 anos). O cálcio sérico total ao diagnóstico foi 9,9 mg/dL (8,6-10,2) e o PTH 88,9 pg/mL (15-67). Dentre as complicações clínicas, 9% apresentam nefrolítiase, 27%, fraturas e 73%, osteoporose. Oito pacientes (73%) têm indicação cirúrgica. Os dados expostos sugerem que esse distúrbio, apesar da normocalcemia, está associado com complicações clínicas, incluindo nefrolitíase e osteoporose, confirmando a ideia de que a doença não é uma condição indolente e, portanto, necessita ser reconhecida pelos serviços de cirurgia e devidamente tratada.

Publicado

2021-01-01

Edição

Seção

XXIX Encontro de Extensão