HEPATITE CRÔNICA PELO VÍRUS B - PERFIL EPIDEMIOLÓGICO E TERAPÊUTICO NO HUWC

Autores

  • Camila Cavalcante Martins
  • Andreia de Cássia Brasileiro Rios Gomes
  • David Moreira dos Santos
  • Carlos Eduardo Lima
  • Jose Milton de Castro Lima

Resumo

INTRODUÇÃO: A infecção crônica pelo vírus B (HBV) é um problema global de saúde pública. Estima-se em 257 milhões de indivíduos infectados cronicamente com HBV no mundo. A HBV pode evoluir para cirrose e carcinoma hepatocelular, que poderiam ser evitados com a vacinação. OBJETIVOS: Avaliar o perfil epidemiológico e o tratamento utilizado: Lamivudina (LMV), Adefovir (ADV), Entecavir (ETV), Tenofovir (TNF), Interferon convencional (IFNc) e peguilhado (pegIFN) no HUWC-UFC. METODOLOGIA: Estudo transversal, descritivo, realizado através da revisão de prontuários e do banco de dados (Access) de pacientes HBV tratados de janeiro/1999 a dezembro/2020, acompanhados nos Serviços de Hepatologia (H), Transplante Hepático (txH), Transplante Renal (TxR) e Infectologia. RESULTADOS: Um total de 211 pacientes, média de idade 51 anos (18 a 83 anos), sendo 73,5% (155) masculino. No serviço Hepatologia: 91 casos, o ETV em 44 (48,3%), TNF em 37 (40,7%), LMV em 8 (8,7%), associação 2 (2,2%); enquanto no serviço de TxH: 109 casos, o ETV em 52 (47,7%), TNF: 27 (24,8%), LMV: 18 (16,5%), associação 12 (11%). Não houve diferença de utilização do ETV entre os dois grupos (H x TxH), p=0,99; o TNF foi mais utilizado no grupo H, p=0,016; enquanto a associação de drogas foi mais frequente no grupo TxH, p=0,015. A cura da infecção crônica (HBV) ocorreu em apenas dois casos. Dois pacientes evoluíram ao óbito. O IFNc ou pegIFN foi utilizado em apenas 14 pacientes. O ADV foi utilizado em 25 casos, como droga isolada em 10 pacientes e em 15 associada à LMV. No TxR: 6 casos, 5 usaram a LMV e 1 ETV, no serviço de Infectologia todos 5 usaram o TNF. CONCLUSÃO: Houve predomínio do sexo masculino, uma maior utilização das drogas com melhor barreira genética e maior potência (ETV e TNF) que fazem parte do PCDT-MS, todos obtiveram controle da carga viral, entretanto apenas dois pacientes obtiveram a cura. Poucos pacientes fizeram uso de IFNc ou PegIFN. A LMV ainda esteve presente em 29 casos.

Publicado

2021-01-01

Edição

Seção

XXIX Encontro de Extensão