LIPODISTROFIA GENERALIZADA CONGÊNITA: UMA CONDIÇÃO METABÓLICA GRAVE QUE NÃO ESTÁ RELACIONADA AO AUMENTO DA MORBIDADE E MORTALIDADE PELA COVID-19

Autores

  • Victoria Danielly Rabelo Almeida
  • Renan Magalhães Montenegro Jr
  • Mayara Ponte Madeira
  • Grayce Ellen da Cruz Paiva Lima
  • Erika Bastos Lima Freire
  • Renan Magalhaes Montenegro Junior

Resumo

Lipodistrofia Generalizada Congênita (LGC) é uma doença rara, caracterizada pela distribuição anormal de gordura corporal associada a complicações metabólicas graves, como dislipidemia e diabetes mellitus, sendo uma condição com alta morbimortalidade. Os pacientes com LGC possuem reduzidos os níveis de leptina, hormônio que modula a resposta inflamatória. Complicações graves da infecção por SARS-CoV-2 têm sido associadas em estudos epidemiológicos com diabetes, obesidade e doenças cardiovasculares. Até o momento, não há documentação na literatura de casos de COVID-19 em pacientes com LGC. Nesse fito, foi avaliada a prevalência de infecção por COVID-19 em pacientes com LGC acompanhados em serviço de referência e a relação entre o comprometimento e a gravidade no acometido e suas características clínicas e controle metabólico. Um estudo transversal foi realizado entre julho e agosto de 2020 com 21 pacientes atendidos para a avaliação. Todos responderam a um questionário estruturado com perguntas sobre cuidados de saúde e sintomas respiratórios nos últimos 3 meses. Foram coletados testes laboratoriais, esfregaço e anticorpos IgM /IgG totais para COVID-19, A1c e triglicerídeos. A idade mediana foi de 20 anos, com 62% do sexo feminino e 76% diabéticos. A prevalência de COVID-19 foi de 43%, enquanto em Fortaleza foi de 13,1% (julho / 2020). No grupo COVID, 78% dos pacientes tinham diabetes e um paciente morreu de complicações relacionadas à COVID. Os níveis de triglicerídeos antes da pandemia foram mais baixos em diabéticos COVID versus diabéticos não COVID e não houve diferença entre os níveis de A1c entre os grupos. Foi observada alta prevalência de COVID-19 em pacientes com LCG, mas associada a baixo impacto no controle metabólico, achados que podem estar relacionados a uma menor quantidade de tecido adiposo, que pode atuar como um baixo reservatório para a multiplicação viral; e a hipoleptinemia que pode atenuar a resposta autoimune induzida pela COVID-19.

Publicado

2021-01-01

Edição

Seção

XXX Encontro de Extensão