O enfermeiro e o registro de enfermagem em um hospital público de ensino

Authors

  • Karilena Karlla de Amorim Pedrosa
  • Marília Fernandes Gonzaga de Souza
  • Akemi Iwata Monteiro

Keywords:

Registros de Enfermagem, Enfermagem, Hospitais Escola.

Abstract

Registros de enfermagem no prontuário do paciente são, ainda hoje, um problema observado nos hospitais. Objetiva-se caracterizar os registros realizados pelo enfermeiro; demonstrar as informações presentes. Trata-se de pesquisa descritiva, exploratória com abordagem quantitativa. Realizada em um Hospital Público de Ensino de Natal — RN — Brasil, abrangeu 30% (23) dos prontuários de Julho/2009, que estavam em processo de faturamento, arquivo e que existiam registros. Destes, 16 (70%) tinham algum tipo de registro do enfermeiro, como folha de evolução, admissão em Centro Cirúrgico, altas, e apenas 1 (4%) tinha registro do enfermeiro referente aos cuidados prestados. Estendendo-se a análise para a qualidade dos registros, percebeu-se que 7(30%) estavam legíveis e 15(65%), apresentavam assinatura, mas não havia identificação da categoria profissional, nem a inscrição do Conselho de Enfermagem, dificultando a distinção se era enfermeiro ou técnico de enfermagem. Observa-se desvalorização dos registros feitos pela enfermagem, o que colabora para sua própria invisibilidade.

DOI:https://doi.org/10.15253/2175-6783.20110003000017

Published

2011-06-30

How to Cite

Pedrosa, K. K. de A., Souza, M. F. G. de, & Monteiro, A. I. (2011). O enfermeiro e o registro de enfermagem em um hospital público de ensino. Rev Rene, 12(3). Retrieved from http://www.periodicos.ufc.br/rene/article/view/4288

Issue

Section

Research Article

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